腎疾患

概要

世界的に腎疾患による末期腎不全患者が増加しており、透析患者も年々増えています。慢性の腎疾患は脳血管障害の独立した危険因子であり、原疾患を問わず広く「慢性腎臓病（CKD：chronic kidney disease）」として定義されます。診療の目標は、末期腎不全への進行抑制と脳血管障害の発症予防です。

主な症状

• タンパク尿・血尿
• 高血圧
• 夜間多尿
• 貧血
• 浮腫（むくみ）

検査

• 尿検査
• 血液検査
• 腹部超音波検査（腎の萎縮の有無を確認）

治療・管理

• 生活・食事指導（減塩、禁煙、たんぱく質制限など）
• 薬物療法による血圧・血糖・コレステロールの管理
• 腎機能の低下が強い場合（CKDステージ4以上、eGFR 30ml/分未満）は腎臓専門医へ紹介し、透析導入の準備を行います。