感染性胃腸炎
感染性胃腸炎
概要
感染性胃腸炎は、ウイルスや細菌など複数の病原微生物によって引き起こされる腸管感染症です。
主な原因微生物
ウイルス性胃腸炎ではノロウイルス、ロタウイルスの頻度が高くみられます。細菌性胃腸炎の主な原因菌はサルモネラ、カンピロバクター、病原性大腸菌、腸炎ビブリオです。毒素型では黄色ブドウ球菌やボツリヌス菌が原因となることがあります。
検査
血液検査で炎症所見や電解質異常(嘔吐、下痢による脱水が強いと異常を来します)の評価を行います。
症状、検査結果によっては便の培養検査を行うことがあります。ただし、感染性胃腸炎の多くはウイルス性で便培養の陽性率が低く、また培養結果が出るまでに改善する例が多いため、多くの症例では実施しません。
治療
検査結果をもとに、補液や抗菌薬の必要性を判断します。
また、整腸剤(乳酸菌、酪酸菌製剤など)は感染性腸炎に対して一定の効果が報告されており、原則として処方を行います。